強化關(guān)口前移,，實現(xiàn)早診早治已成為當前醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的重要話題,?；鶎釉撊绾螒?yīng)對趨勢？

隨著經(jīng)濟社會發(fā)展,，特別是人口老齡化,、居民生產(chǎn)生活方式的變化，我國老年病,、慢性病的發(fā)病率總體呈上升趨勢,，這不僅對個體的生活質(zhì)量造成了巨大影響，還給醫(yī)療系統(tǒng)和社會經(jīng)濟帶來了沉重負擔,。

疾病的發(fā)生發(fā)展都有順逆轉(zhuǎn)變的規(guī)律,，及時把握疾病的發(fā)展方向,，將有效防范疾病進一步惡化，甚至實現(xiàn)逆轉(zhuǎn),。近年來,，“早診早治”“關(guān)口前移”的理念深入人心，并體現(xiàn)到了《健康中國2030規(guī)劃綱要》和《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017-2025年）》等國家政策中,。

在利好政策與健康需求的驅(qū)動下,，疾病早期篩查預(yù)防與健康管理等服務(wù)開始盛行，“以治病為中心”正在向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變,。與此同時,，新一代信息技術(shù)的應(yīng)用潛力在多種服務(wù)場景中得以彰顯，為創(chuàng)新服務(wù)模式打開了更多可能性,。

既然早診早治,、關(guān)口前移如此關(guān)鍵，對于慢性病防控而言,，應(yīng)該如何落實,？國家衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康司司長傅衛(wèi)表示，其關(guān)鍵在于基層,。

基層慢性病防控以基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目為承托,，以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手，在推進疾病早診早治方面取得了良好成效,。據(jù)統(tǒng)計,，2022年全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的總診療人次達到33.2億,，同時為城鄉(xiāng)居民免費提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，包括為1.12億高血壓患者,、3791萬糖尿病患者等提供健康管理服務(wù),。

作為慢性病防治的“網(wǎng)底”，基層能夠發(fā)揮哪些優(yōu)勢,？現(xiàn)如今,，“防”和“篩”正逐漸前移至基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，結(jié)合?？漆t(yī)院的“診”和“治”能力,，強化實施 “康”這一重要環(huán)節(jié)。業(yè)內(nèi)人士指出,，基本公衛(wèi)和家醫(yī)簽約制度是國家給予基層最好的“尚方寶劍”,，醫(yī)院管理者應(yīng)該充分發(fā)揮這些獨有優(yōu)勢，集中資源重點圍繞慢病防控工作,，打造可持續(xù),、可盈利的發(fā)展模式,。

以上海市的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為例，為滿足群眾多元健康需求,，當?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以家庭醫(yī)生制度為基礎(chǔ),，結(jié)合社區(qū)健康管理中心建設(shè)，探索實施分級分類“健康管理服務(wù)包”,，建立全生命周期健康管理模式,，提供集健康教育、篩查評估,、診斷治療,、社區(qū)康復(fù)、隨訪管理等于一體的全流程健康管理服務(wù),。

來源：上海黃浦衛(wèi)計委

在成都市武侯區(qū),，玉林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以居民需求為導(dǎo)向，推出了定制化家庭醫(yī)生服務(wù)包,，為居民提供可及性,、連續(xù)性、綜合性,、協(xié)調(diào)性,、可負擔的健康管理服務(wù)。2022年為慢性病患者等重點人群定制簽約家庭醫(yī)生服務(wù)包共52個,，年銷售金額達1085萬元,，讓有個性化需求的人群對特色家庭醫(yī)生增值服務(wù)觸手可及。

來源：玉林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

權(quán)威專家普遍認為,，推進慢性病防控關(guān)口前移是一場持久戰(zhàn)，基層更應(yīng)該貼近群眾,，走創(chuàng)新發(fā)展之路,，讓“互聯(lián)網(wǎng)+”和人工智能、大數(shù)據(jù),、物聯(lián)網(wǎng)等新興技術(shù)發(fā)揮實效,，助力提升精細化管理能力。

為了幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提升慢性病篩查與防治能力,，漸健家醫(yī)立足于基本公衛(wèi)與家庭醫(yī)生服務(wù)領(lǐng)域所取得的良好基礎(chǔ),，推出了“基層慢病一體化管理中心CIMC”。

方案從患者信任和依從性,、醫(yī)務(wù)的積極性,、醫(yī)技與運營能力三方面破題，以患者為中心,，以家醫(yī)隨訪為抓手,，以基本公共衛(wèi)生項目為社會及經(jīng)濟效應(yīng)撬動點,，推動慢性病防控的全人群、全方位,、全生命周期管理,。

新時代、新挑戰(zhàn),、新機遇,，強化關(guān)口前移、實現(xiàn)早診早治需要群策群力,，國家,、醫(yī)療機構(gòu)、企業(yè),、個人共同參與,，為居民提供優(yōu)質(zhì)可及的疾病綜合管理服務(wù)，增進人民健康福祉,，為推進健康中國建設(shè)貢獻力量,。